При какой температуре вызывать скорую и врача ребенку и взрослому

памятка. В КАКИХ СЛУЧАЯХ ВЫЗЫВАТЬ СКОРУЮ РЕБЁНКУ

не однажды сталкиваюсь тут с комментариями, когда при обычной температуре (даже за 39 — это всего лишь температура) советуют вызывать скорую помощь… вот буквально сегодня комментарий «неотложка же бесплатная — почему бы не вызвать»офигеть причина.

у меня крёстные работают оба в детской неотложке уже больше 30 лет. и они мне постоянно рассказывают как неопытные (и даже опытные) мамочки вызывают их по пустякам а в это время какой-то РЕАЛЬНО нуждающийся в госпитализации и спасении ребёнок ждёт когда же к нему приедет скорая… и даже были случаи что не дожидались — ребёнок умирал на руках у матери… а все бригады на пустяковых вызовах… сбивают температуру… которую мамочка и сама могла бы сбить или уже сбила к моменту их приезда… но неотложка же бесплатная… почему бы не вызвать

перейду пожалуй к самой теме… реально многие просто не в курсе — когда вызывать неотложку, а когда достаточно вызвать врача на дом.

читаем внимательно. запоминаем. и не дёргаем скорую помощь по пустякам, с которыми вы и сами в состоянии справиться. Больше уверенности))) здравой уверенности конечно же.

ассистент кафедры детской хирургии РНИМУ имени Р. И. Пирогова, хирург отделения неотложной хирургии ДГКБ имени Н. Ф. Филатова, кандидат медицинских наук Максим Голованев.
Обратиться в «неотложку» следует в таких ситуациях:

1. Если ребенок жалуется на боль в животе и при этом у него сильная рвота и/или понос с примесью крови.

При острой боли в животе ребенок лежит в неудобной, вынужденной позе или ходит, скрючившись.

Вероятные причины: травма внутренних органов, острый аппендицит или перитонит (воспаление брюшины), кишечные инфекции, отравление, в том числе и лекарственное, острый панкреатит, кишечная непроходимость.

Что делать до приезда врача?

Нельзя ставить клизму и давать какие-либо лекарства.

2. Если у ребенка сильная рвота, которая не сопровождается поносом. Наличие температуры в таких случаях непринципиально. Рвотные массы зеленоватого цвета или в них присутствуют следы крови, слизи.

Вероятные причины: ботулизм, аппендицит, отравление, в том числе и лекарственное, некоторые инфекционные заболевания, повреждения или непроходимость кишечника, сотрясение головного мозга, менингит.

Что делать до приезда врача?

Детей укладывают на бок, чтобы при внезапной рвоте не произошел заброс выделенных масс в верхние дыхательные пути. Полностью исключают питье и кормление до установления точного диагноза.

3. Если высокая температура не снижается после приема жаропонижающих средств или держится более трех суток.

Вероятные причины: грипп, ОРВИ, инфекционные заболевания (в том числе и серьезные), тепловой удар, отравление токсическими веществами.

Не существует четкой связи между температурой тела ребенка и тяжестью заболевания. Но грудничку при температуре выше 38,0–38,5 °C «скорую» вызывают обязательно.

Что делать до приезда врача?

Дать ребенку питье комнатной температуры – лучше всего кипяченую воду, раздеть его, обтереть влажным полотенцем. С младенца снять памперс. Переодеть малыша в сухую одежду, если он сильно потеет.

4. Если у ребенка стул черного цвета и необычной консистенции или вы заметили наличие крови в стуле. Вспомните, не давали ли вы ребенку лекарства, которые могут вызвать подобный эффект (активированный уголь и препараты железа, висмут), или еду (свеклу или лакомства с искусственными красителями) интенсивного красного цвета.

Вероятные причины: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дизентерия, полипы и трещины прямой кишки.

Что делать до приезда врача?

Нельзя ставить клизму и давать какие-либо лекарства.

5. Если у ребенка наблюдается сухость губ и языка, прекращается выделение мочи, он плачет, но без слез, у него «запавшие» глаза, а у младенца немного продавился родничок.

Вероятные причины: обезвоживание. Возникает при частом поносе или рвоте. При ангине, когда ребенку больно глотать и он мало пьет, при тепловом ударе.

Что делать до приезда врача?

Выпаивайте ребенка по глоточку, с паузами, чтобы не возникла рвота.

Раствор для гидратации: 0,5 ч. ложки соли, 1 ч. л. соды, 4–8 ч. л. сахара на 1 л воды. Как источник калия можно добавить 150–200 мл любого сока. Ребенку до двух лет достаточно давать 50–100 мл этой жидкости после каждого опорожнения кишечника, детям постарше – 100–200 мл. Если возникла рвота, продолжайте поить по 1 ч. ложке каждые 2–3 минуты.

6. Если у ребенка затрудненное (шумное, хриплое, прерывистое) дыхание, которое продолжается более получаса.

Вероятные причины: астматический приступ, проглоченное инородное тело, аллергический отек, воспаление легких, плеврит.

Что делать до приезда врача?

Обеспечьте малышу приток свежего воздуха – тепло оденьте его и откройте окно, можно вынести на балкон. Напоите теплой кипяченой водой или сладким чаем. Если вы не можете исключить наличие инородного тела в дыхательных путях, от питья следует воздержаться.

7. Если у ребенка беспричинная агрессия или, наоборот, излишняя сонливость, путается сознание, появились судороги (ритмические подергивания головой или другими частями тела), поведение резко отличается от обычного. Если он после падения лег спать и вы уже через час не можете его добудиться, если ребенка тошнит…

Вероятные причины: ушиб головного мозга, высокая температура, случайный прием психотропных препаратов, бытовой химии, воспаление головного мозга (энцефалит) или воспаление оболочки головного мозга (менингит).

Что делать до приезда врача?

При судорогах нельзя давать ребенку еду и питье – он может подавиться. Уложите малыша, обеспечьте ему покой. Если ребенок уже большой, расспросите его, чтобы понять, чем вызвано подобное состояние.

При какой температуре вызывать скорую помощь

Повышение температурных показателей указывает на то, что в организме присутствует воспалительный процесс. Но их значения бывают разнообразными: одни свидетельствуют о борьбе иммунной системы с микробами, а другие о срочном оказании медицинской помощи. Из этого вытекает вопрос, при какой температуре вызывать скорую?

Повышенная температура тела и причины ее возникновения

Под повышением температурных показателей принято считать защитную реакцию организма при возникновении какого-либо заболевания. При таком процессе начинают активно вырабатываться интерфероны и антитела, но при этом происходит уничтожение бактерий, грибков и вирусов.

Высокая температура является угрозой для организма, так как все внутренние органы ложится большая нагрузка.
Для измерения температурных показателей используется ртутный или электронный градусник. В утренние часы значения обычно ниже примерно на один градус. Также такой процесс наблюдается во время голодания и сна.

У здорового человека температура обычно удерживается в пределах 36,2-36,8 градусов. Если показатели градусника поднимаются выше 38 градусов, то принято говорить о развитии воспалительного процесса. При этом организм уже не справляется самостоятельно с инфекцией, так как предел для активизирования антител и интерферонов не превышает этого значения.

Повышение температурных значений может указать:

  • на развитие простудной болезни;
  • на возникновение кишечных инфекций;
  • на гриппозную инфекцию;
  • на бактериальное поражение;
  • на интоксикацию организма.

При поднятии температуры необходимо тщательно следить за состоянием организма.

Первая помощь при лихорадочном состоянии


Многие пациенты интересуются тем, что делать при высокой температуре? Первым делом необходимо узнать ее показания. Если значения удерживаются на отметке в 38-38,5 градусов, то принимать препараты с жаропонижающим воздействием не стоит.

В этих случаях лучше воспользоваться некоторыми рекомендациями.

  1. Обеспечить постельный режим и отдых.
  2. Соблюдать питьевой режим. Этот процесс позволит вывести из организма все вредные микроорганизмы и не даст произойти обезвоживанию. В качестве лекарственного средства можно принимать Регидрон. В ее состав соль, которая позволяет удержать полезные вещества и воду и вывести все токсины.
    Но можно обойтись и без этого. Достаточно пить теплую водичку, морсы из брусники и смородины, компоты из изюма.
  3. Обтирать тело теплой водой или слабым раствором уксуса.

Если у пациента наблюдается жар, необходимо сделать все, чтобы остудить тело. Для этого нужно убрать одеяло и раздеть больного.

Категорически запрещено использовать любые прогревающие процедуры в виде горчичников, банок, горячих ванн. Это процесс усиливает кровообращение, что ведет к разносу микробов по всему организму.

Вызов скорой на дом при высокой температуре

При какой температуре нужно вызывать неотложную помощь на дом? В медицине принято выделять несколько поводов, когда стоит заняться вызовом врача. Сюда относят:

  • острое болевое чувство в области живота;
  • наличие примесей крови в рвотных или каловых массах;
  • сильное обезвоживание организма;
  • нарушение дыхательной функции;
  • сильное расстройство в поведении человека в результате травмирования, воспалительного процесса или принятия химических и психотропных веществ;
  • высокую температуру тела, которая стабильно удерживается в течение трех-пяти дней.

Скорую помощь для взрослых нужно вызывать при превышении показателей в 39 градусов. При этом стоит учитывать тот фактор, когда принимается жаропонижающее средство, но оно совсем не помогает или температура снова поднимается через тридцать-сорок минут.

Ко всему этому, пациенту нужно обратить внимание на наличие симптомов в виде высыпаний на кожном покрове, болезненного чувства в области живота; обезвоживания организма.
Во время вызова специалистов учитываются факторы в виде:

  • длительность проявления симптоматики;
  • наличия или отсутствия реакции на медикаменты с жаропонижающим воздействием;
  • наличия дополнительных признаков, их характера и степени тяжести.

Если у больного есть сомнения по поводу вызова врача, то достаточно позвонить в ближайшую районную поликлинику и узнать все у регистратора.

Вызов врача для детей

Страшнее всего, когда температура поднимается у детей. Их организм гораздо слабее взрослого человека, а потому справляться с инфекцией тяжелее. При этом повышенная температура у них может возникать по любому поводу от прорезывания зубов до сильнейшей интоксикации организма.

Лихорадочное состояние несет опасность для жизни малыша, так как в детском возрасте наблюдается несостоятельность многих защитных функций.
Из этого вытекает вопрос, при какой температуре ребенку вызывают скорую? Этот процесс является очень важным, так как отказ от вызова специалиста и самолечение могут привести к печальным последствиям.

Читайте также:  Жидкий стул и диарея и температура 37-38 у взрослого и ребенка

Родителям стоит запомнить, когда вызывать скорую ребенку.

  • При повышении температурных показателей выше 37,7 градуса у малышей младше трех месяцев.
  • При повышении температурных значений выше 38 градусов у детей от трех месяцев до шести лет.
  • При повышении температурных показателей выше 39-40 градусов у детей старше шести лет.

Если родители уже вызывали врача, но температура так и не понизилась, стоит обратиться в скорую. Для таких ситуациях специалисты выделяют несколько рекомендаций.
Как можно быстрее скорую помощь необходимо вызывать:

  1. при показателях выше 39,5 градуса;
  2. при длительной лихорадки с температурой выше 38 градусов у грудных малышей;
  3. при развитии судорожного состояния, посинения лица, ухудшении дыхательной функции, возникновении болезненного чувства в области живота, проявления высыпаний на кожном покрове;
  4. при развитии белой лихорадки, которая характеризуется похолоданием рук и ног при высокой температуре;
  5. при отказе от питья.

Помощь ребенку при высокой температуре до приезда врачей

Пока родители вызвали скорую помощь, нужно оказать несколько мероприятий для облегчения состояния малыша. Первым делом нужно освободить ребенка от одежды. Памперс во время высокой температуры лучше вообще не использовать, так как он ведет к еще большему перегреванию организма.

Потом нужно уложить его на клеенку, покрытую простынёю. После этого нарыть малыша легкой пеленкой и обтирать теплой водичкой. Прохладную воду для обтирания ребенка использовать категорически запрещено, так как такой процесс ведет к сужению сосудов.

Также запрещается применять водку или уксус, особенно для понижения температуры у детей в возрасте младше двух лет. Такие мероприятия ведут к развитию интоксикации в результате испарения паров.

Если родители для понижения температурных значений используют жаропонижающие средства, то стоит соблюдать строгую дозировку. Лучшими медикаментами для малышей станут Парацетамол или Ибупрофен в свечах и сиропе.

Категорически запрещено без консультации врача давать ребенку младше пяти лет Аспирин или Анальгин. Эти медикаменты предназначены для детей старше двенадцати лет и нередко вызывают нарушения в процессе кроветворения.

Не стоит забывать о питьевом режиме. Малышу нужно предлагать попить через каждые пять-пятнадцать минут по одной чайной ложке. Если малыш отказывается, то предлагать не только воду, а например, смешанный осветленный яблочный сок с водой.

По приезду скорой врачи могут поставить малышу укол с литической смесью. В ее состав обычно входит жидкий Анальгин, Димедрол и Папаверин. Такое средство оказывает не только жаропонижающее воздействие, но и устраняет спазм сосудов и аллергическую реакцию. Самостоятельно такой состав использовать запрещается.

Многие врачи утверждают, что вызывать скорую нужно при температуре выше 39 градусов, а давать жаропонижающее при показателях не ниже 38,5 градуса. Но этот процесс касается полностью здоровых детей.

Если у ребенка на фоне температуры развивается судорожный синдром или имеются патологии с сердцем, почками или печенью, то давать жаропонижающее средство стоит уже при значениях в 37,5-38 градусов.

В среднем температура у взрослых держится два дня, у детей от трех до пяти. Поэтому если у малыша на третий-четвертый день нет улучшений, не стоит медлить с вызовом скорой или врача.

«Скорая» слушает! В каком случае при простуде нужно вызывать врача?

Мы продолжаем начатый в предыдущих номерах совместный проект нашей газеты и Московской службы скорой и неотложной медицинской помощи.

Слово – врачу-инфекционисту выездной инфекционной консультативной бригады 11‑й подстанции скорой медицинской помощи г. Москвы Людмиле Проскуриной.

Уважительная причина

Самая горячая пора у врачей-инфекционистов столичной службы неотложной и скорой помощи наступает в конце ноября и длится до конца марта. Чаще всего в службу «03» обращаются с жалобами на подъем температуры, которая, впрочем, далеко не всегда является истинным критерием, по которому можно оценить тяжесть состояния больного.

Чего не скажешь о другом, гораздо более серьезном симптоме – упорной головной боли, плохо снимающейся обезболивающими препаратами. Если при этом она еще и сопровождается рвотой, двух мнений быть не может: нужно вызывать «скорую». Подобный симптом может быть не только признаком гриппа, но и нейроинфекции (менингита), требующей незамедлительной госпитализации в стационар.

Другая уважительная причина для обращения в службу «03» и последующей госпитализации – одышка, чувство нехватки воздуха, сдавления в груди, тем более если она сопровождается появлением кровохарканья (примесью крови в мокроте, которая также может стать ржавого цвета). Специалисты поясняют: таким образом «заявляет» о себе геморрагический отек легких (обычно в этих случаях ставится диаг­ноз «вирусная пневмония»), развивающийся чаще всего на 3–5‑й день от начала гриппа. Механизм, по которому это происходит, известен: токсины, которые выделяет вирус, нарушают проницаемость сосудистой стенки, она становится рыхлой, из нее начинают «просачиваться» компоненты крови, и за счет этого развивается угрожающее жизни состояние, сопровождающееся дыхательной недостаточностью. Причем с гораздо большей скоростью, чем при «обычной», бактериальной, пневмонии.

Группа риска

Особого внимания требуют к себе пожилые люди и лица с хроническими заболеваниями легких, обмена веществ (ожирение, сахарный диабет). У них частота развития гриппозных осложнений выше.

Отдельная статья – беременные женщины. Если грипп на ранних сроках беременности чреват пороками развития у плода, то на более поздних он гораздо более опасен для матери: беременная матка подпирает диафрагму, нарушая вентиляцию легких, вызывая застой, на фоне которого дыхательная недостаточность развивается значительно чаще. Аналогичная ситуация у больных с ожирением. Если гриппом заболел кто-то из этой категории пациентов, нужно быть особенно внимательным и при любом тревожном развитии событий вызывать врача из поликлиники или из службы неотложной, а при тяжелом состоянии – скорой помощи.

Аспирин не предлагать!

Однако кое-чем до приезда врача заболевший человек облегчить свое состояние может. При высокой температуре (выше 38 градусов, а при плохой переносимости лихорадки – и ниже) выпить жаропонижающее. Но не аспирин! При гриппе этот препарат, повышающий кровоточивость, лишь ухудшит картину.

Оптимальный вариант для борьбы с жаром – препараты парацетамола или нестероидные противовоспалительные средства.

Не стоит сбрасывать со счетов и физические методы охлаждения: обтирание влажной губкой, водоч­ным раствором, холодные компрессы на крупные сосуды (в подмышечной, паховой области, в области шеи). Не нужно укутывать больного с высокой температурой, лучше раскрыть его совсем, чтобы облегчить отдачу телом тепла.

А вот горчичники и банки при высокой температуре могут привести к катастрофе: вызвав сильный прилив крови, спровоцировать отек легких. По той же причине не приветствуются на первой неделе болезни и ингаляции.

И, конечно, больному нужно давать больше жидкости (желательно морсов, приготовленных из смородины, клюквы, облепихи). Не стоит стараться его обильно накормить: на высокой температуре организм переходит на энергосберегающий режим, экономя силы на борьбу с вирусом. Наша задача – ему помочь. И дождаться врача.

Скорая помощь ребёнку и взрослому при температуре

Скорая помощь ребёнку или человеку старшего возраста вызывается в крайних случаях, когда ситуация экстренная и требует незамедлительного реагирования медицинских работников (длительно не спадающая высокая температура, ДТП, роды, обострение хронических заболеваний).

Но следует помнить, что не следует гонять бригады скорой помощи из-за мелочей (замерить давление, сделать укол), так как это является компетенцией поликлиники.

Причины повышения температуры

Значительное изменение температуры тела в большую сторону считается естественной защитной функцией организма, служащее сигналом о развитии различных заболеваний. Такой период характеризуется активным выделением интерферонов, чужеродных клеток и антител, с которыми борются лейкоциты, так как активизируется защитное действие печени.

Температура тела с высокими показателями таит в себе особую угрозу, так как при ней, особенно у ребёнка страдает ЦНС и сердечнососудистая система.

Измерение имеющегося показателя определяется посредством термометра, как со ртутью, так и с безртутным действующим веществом. Также следует понимать, в каких случаях температура понижается.

  • Во время сна.
  • При голодании.
  • В утренние часы.

Но повышается она в вечернее время, причём важно обратить внимание на то, что норма для различных точек организма различная.

Эталоном для здорового взрослого человека или не грудного ребёнка температура – 36,6°, при этом с течением времени суток данный показатель может незначительно изменяться.

Вместе с этим стоит обратить внимание на то, что температура более 38° — веский признак того, что в организме может присутствовать воспаление, инфекция или простудное заболевание.

Первым делом необходимо устранить причину (заболевание) жара, так как жар можно почувствовать, при респираторных и кишечных инфекциях, а также, при отравлениях различной этиологии.

Действия в условиях лихорадки

При появлении симптоматики патологического состояния требуется самостоятельно обратиться в поликлинику или вызвать доктора на дом (в зависимости от случая).

Важно отметить, что жаропонижающие средства не рекомендуется принимать ребёнку при температуре меньшей 38°. Но следует часто проветривать дом и употреблять обильное тёплое питьё, по причине того, что организм в такой период подвергается обезвоживанию. Кроме того, обильное питьё отлично выводит скопившиеся токсины.

Если у ребёнка поднялась температура выше 38°, то можно оказать ему помощь в домашних условиях посредством жаропонижающих медикаментов, но не стоит применять аспирин, так как он может отрицательно повлиять на состояние некоторых органов и систем.

Жар у ребёнка можно снизить через обтирания водой, водкой и охлаждающими компрессами.

Важно понимать, что взрослый или ребёнок с высокой температурой не нуждается в укутывании, а напротив, нуждается в удалении одеяла. Помимо этого, при температуре не нужно ставить банки и горчичники, которые лишь усиливают циркуляцию крови, провоцируя отёк лёгких и повышение температуры. Следует отказаться от затеи с ингаляциями.

Читайте также:  Болит голова без температуры - о чем это говорит

Для ребёнка важно больше принимать жидкости, такой как чистая вода, морсы, чаи, соки. А вот с излишним принятием пищи стоит повременить, так как организм работает в экономном относительно энергетических затрат режиме.

Вызов скорой помощи для ребёнка и взрослого

При какой температуре вызывать скорую ребёнку беспокоит большинство родителей, чтобы не упустить время для принятия мер и в то же время не дёргать медиков понапрасну.

Первым делом следует принять во внимание возраст ребёнка, так как если ему ещё нет 3 лет, то вызывать скорую, необходимо, при температуре выше 39°, измеренной в подмышечной впадине и выше 40° в условиях ректального измерения. Когда ребёнку нет и 2 месяцев, запаниковать следует на отметке, превышающей 38°.

Вместе с этим скорую требуется вызывать, когда температура сопровождается следующими признаками:

  • Рвотой.
  • Сыпью.
  • Судорогами.
  • Комплексным менингиальным симптомом (температура-головная боль-рвота).

Необходимо понять, что рвота служит обезвоживающим фактором. Сыпь можно распознать, как симптом инфекционного состояния (менингкокцемия или менингококковый сепсис).

Скорую помощь, также можно вызывать взрослым и пожилым людям вследствие присутствия хронических патологий лёгких, при диабете и ожирении, так как у данной группы людей существует значительный риск осложнений ввиду наличия гриппозного состояния.

Особенно стоит отнестись к беременным женщинам и вызывать им скорую помощь. Потому как на первых месяцах простудные заболевания с температурой и грипп грозят опасностью для ребёнка, а на последних месяцах беременности может вызвать осложнения в состоянии здоровья матери.

Так, матка, увеличенная из-за развивающегося в ней ребёнка, сильно упирается в диафрагму, вызывая дисциркуляцию лёгких, что определяет дыхательную недостаточность.

Кроме того, больным с ожирением, у которых проявляется грипп в тяжёлой форме можно вызывать скорую помощь, а в более лёгком течении обойтись вызовом участкового терапевта на дом.

Отказ и действия во время приезда скорой

Вызывать скорую помощь можно, действительно понимая, что есть такая необходимость. Так как, при дозвоне к диспетчеру, только последний может направить бригаду к больному или отказать в направлении.

Важно отметить, что вызывать скорую помощь в условиях обострения хронического заболевания, если отсутствует угроза для жизни не стоит, так как эту работу осуществляет поликлиника амбулаторно.

Также следует сказать о том, что скорая помощь не может тратить своё драгоценное время на диагностику алкогольного или наркотического опьянения, помимо этого, снимать похмелье, оказывать стоматологические услуги (исключение – обильное кровотечение после сложного удаления зуба), определять лечение и выдавать справки.

Если состояние взрослых людей или ребёнка требует постоянного контроля, то в этом случае забота о пациенте ложится на поликлинику или осуществляется госпитализация до нормализации текущего состояния.

До момента пребывания бригады скорой помощи требуется убрать напольные ковры, так как врачи, как правило, не разуваются и не одевают предложенные тапочки. К чему стоит относиться с пониманием.

Если в доме или квартире имеются животные, то на время пребывания врачей их следует изолировать, так как они могут помешать медикам выполнять свою работу.

Часто работникам скорой помощи на протяжении продолжительного времени не удаётся перекусить, поэтому не будет лишним предложить им кофе или чай с бутербродом.

Вызвав скорую помощь, при температуре важно правильно облегчить состояние больного ребёнка или взрослого, не навредив ему – при отклонениях в кале не делать клизмы, не давать аспирин для снятия жара, а воспользоваться Парацетомол содержащими препаратами.

Что делать, если у ребенка температура

Инструкция для обеспокоенных родителей

Рассказываем на что обращать внимание, когда сбивать и куда бежать, если ваш градусник показывает, что ребенок температурит.

Температура ребенка непостоянна и может меняться в течение дня: обычно она ниже утром, выше вечером и поднимается, когда дети бегают или играют. Если меряете под мышкой — высокими считаются показания градусника от 37,2 °С.

Теперь самое главное: что делать, если у ребенка температура и при какой температуре вызывать врача ребенку.

Когда звонить врачу и вызывать скорую

Хотя повышенная температура сама по себе не опасна и обычно проходит в течение трех суток, есть признаки, когда ребенку с температурой нужна скорая помощь или хотя бы врач.

Звоните педиатру, если

температура поднялась выше 38 °С;

ребенку хуже, чем обычно бывает при температуре;

есть сыпь, боль в горле, головная боль, рвота или понос;

если жаропонижающее (Панадол или Нурофен) не помогает спустя 30–40 минут.

Звоните в скорую, если

температура поднялась выше 40 °С;

появилась сыпь, и она не исчезает, если надавить;

у ребенка судороги;

сильная сонливость и его трудно разбудить;

есть признаки обезвоживания: редкое мочеиспускание, темный цвет мочи, плач без слез, сухой рот;

родничок стал втянутым;

шея стала жесткой на ощупь, ему неприятно, когда вы ее трогаете;

кожа стала бледной, серой, пятнистой или синеватой;

ребенка раздражает свет: он жмурится или отворачивается от него;

обессиленно, но пронзительно плачет, не как обычно;

тяжело дышит, жалуется на боль в груди, а живот при дыхании втягивается.

Что это может быть

✅ Ничего. Организм детей до 3 месяцев еще плохо умеет регулировать собственное тепло. Поэтому температура у младенца может подняться, если просто закутать ребенка в слишком много слоев одежды или одеял.

✅ Инфекция. Обычно температура — симптом болезни. Это признак того, что организм борется с вирусной или бактериальной инфекцией. И это нормально.

✅ Прививка. Очень грубо говоря, когда ребенка вакцинируют, ему вводят небольшую частичку инфекции. Так иммунная система ребенка учится справляться с вирусами или бактериями. Температура после прививки может быть потому, что на эту частичку инфекции организм иногда реагирует, как и на обычную болезнь.

✅ Тепловой удар. Если летом оставить ребенка в закрытой машине или душном помещении, он может перегреться. В таком случае температура обычно поднимается выше 40 °С, ребенок слабеет, у него кружится голова, часто бьется сердце, а кожа становится горячей и сухой, без пота.

⛔️ Зубы. Исследования не подтверждают связь между прорезыванием зубов и температурой.

заместитель главного врача DOC+ по педиатрии

В современной педиатрии считается нормой, что ребенок может и должен болеть и никакой иммунитет (кроме прививок) здесь ни при чем. Конечно, если мы не имеем дело с ВИЧ и аутоиммунными заболеваниями.

Какую температуру сбивать у ребенка

0—3 месяца. В этом возрасте лучше посоветоваться с педиатром при любом повышении температуры. Для этого необязательно сразу идти в поликлинику или вызывать врача на дом. Начать можно со звонка или с онлайн-консультации.

Старше 3 месяцев. Главное — смотреть не на температуру, а на состояние крохи. Если он играет и ведет себя, как обычно — не спешите с таблетками. Если вы заметили, что ребенку некомфортно, он не хочет двигаться, играть, выглядит вялым и уставшим, плачет или не хочет слезать с маминых рук — возможно, понадобится жаропонижающее.

Как сбить температуру без лекарств

Если температура ниже 38 °С — сбивать ее лекарствами обычно не нужно. Бывает достаточно следующих мер.

✅ Снять теплую одежду. Иногда, чтобы температура упала, достаточно раздеть малыша, если на нем несколько слоев одежды. Оставьте его в легкой пижаме и, если дома прохладно, накройте тонким покрывалом, но не кутайте ребенка в теплые кофты и одеяла.

✅ Проветрить комнату. Если у малыша нет озноба, допустимая температура в комнате — 18 °С. Проветрите помещение, убавьте тепло в батареях или включите на время вентилятор или кондиционер.

✅ Поить. При температуре ребенок больше потеет, поэтому следите за тем, чтобы он пил достаточно жидкости. Признаки, которые выдают, что ее не хватает: сухость во рту, редкое мочеиспускание, темный цвет мочи, плач без слез, впалый родничок у младенцев.

✅ Сделать компресс. Разотрите ребенка губкой, смоченной теплой водой, или положите влажные компрессы на ноги малыша.

✅ Уложить спать. Когда у малыша температура, он может чувствовать усталость и хотеть отдохнуть. В таком случае не заставляйте его соблюдать режим и разрешите поспать. Но если ребенок активен и хочет играть, не укладывайте его насильно. Такие альтернативные способы не так эффективны, как жаропонижающие препараты.

⛔️ Растирать малыша спиртом, уксусом, делать холодные клизмы, класть его рядом с вентилятором или под кондиционером, обкладывать его льдом не нужно. Спирт проникает сквозь кожу, что может привести к осложнениям и коме. А холодная вода, лед и холодный воздух могут вызвать озноб.

заместитель главного врача DOC+ по педиатрии

В российской педиатрии существует термин «физические методы снижения температуры». Это, например, раздеть ребенка, сделать обтирания кожи водой комнатной температуры. Эти методы сами по себе уже могут снизить температуру и позволят обойтись без жаропонижающих средств.

Когда давать жаропонижающее

⚠️ Жаропонижающее можно давать, если причина температуры — болезнь, а не перегрев. Если подозреваете, что у ребенка случился тепловой удар — срочно звоните в скорую и несите его в холод. Если не понимаете, в чем дело, посоветуйтесь с педиатром.

Детям рекомендуют давать одно из двух жаропонижающих: ибупрофен или парацетамол. Их выпускают в виде сиропов, свечей для детей до 3 лет и в виде таблеток для детей постарше. Дозировку и частоту уточните в инструкции-вкладыше.

✅ Парацетамол можно давать младенцам до 3 месяцев (после консультации с врачом), детям постарше — по инструкции.

✅ Ибупрофен можно давать детям от 6 месяцев.

Смешивать или чередовать парацетамол и ибупрофен не запрещается. В пользу такого подхода есть два аргумента. Во-первых, отдельные исследования подтверждают его эффективность, но для однозначных выводов их недостаточно. Во-вторых, в России это рекомендуют делать, чтобы случайно не превысить допустимую дозу одного из них. В Америке считают, что следить за дозировкой двух лекарств сложнее.

Читайте также:  Чихание по утрам — причины и лечение

⚠️ Антибиотики не снижают температуру. Их можно давать только после консультации с врачом. И помните: хороший доктор назначает антибиотики только для лечения бактериальной, а не вирусной инфекции.

⛔️ Аспирин нельзя давать детям до 18 лет. Это может привести к повреждениям головного мозга и острой печеночной недостаточности — синдрому Рея. Это заболевание сейчас встречается крайне редко: в США регистрируют только несколько случаев в год. Но так было не всегда. До того как общественность узнала о связи аспирина с синдромом Рея, распространенность болезни доходила до 555 случаев в год.

⛔️ Средства от аллергии, лекарства от кашля и отхаркивающие для сбивания температуры не подходят. Это может привести к тяжелым осложнениям.

При какой температуре вызывать скорую ребенку? При какой температуре у грудничка вызывать скорую?

Повышение температуры тела при болезни редко заставляет взрослых вызывать неотложку, да и к участковому терапевту многие ходят лишь за больничным листом, если это необходимо. Болезни сегодня принято переносить на ногах и не тратить время на постельный режим, благо для борьбы с симптомами фармацевтика предлагает широкий ассортимент препаратов.

Взрослые могут позволить себе не обращаться к врачу при повышении температуры, но игнорировать лихорадку у ребенка для родителей недопустимо, поскольку снижение детской смертности в нашем веке произошло именно благодаря достижениям современной медицины, своевременно оказывающей помощь маленьким пациентам.

Существуют неотложные случаи, когда медики должны вмешаться немедленно, поэтому родители должны знать, при какой температуре вызывать скорую ребенку.

Какая температура считается нормальной у ребенка?

Многим известно, что классические 36,6 градуса не для всех являются показателем нормальной температуры, поскольку обменные процессы протекают в организме у каждого человека по-разному. Для детей это даже более справедливо, поскольку терморегуляция в растущем организме только формируется и сильно зависит от возраста и активности ребенка.

Если у малыша первых месяцев жизни температура тела удерживается на отметке 37-37,4 градуса, но при этом симптомов болезни нет, аппетит и стул в норме, ребенок активен, беспокоиться не о чем. Система терморегуляции через несколько недель усовершенствуется, и температура тела в покое не будет превышать 36,8 градуса. Впрочем, чрезмерное укутывание и жара могут сильно влиять на показания термометра, потому малышу необходимо обеспечить комфортные условия и не кутать его.

Повышенная температура может быть нормой для ребенка

После массажа, плача, кормления температура у грудничка может незначительно повышаться, что является нормой. Первые часы после прививки также могут спровоцировать повышение этого показателя.

Ребенок после активных игр, особенно в жару, может разгорячиться и вспотеть естественным образом, но даже при таких условиях столбик термометра не должен подняться выше 37,4 градуса.

У некоторых детей температура в 37 градусов является нормальной. Однако если раньше обычным показателем для ребенка были 36,6 градуса, но после перенесенной болезни в течение недели или двух градусник показывает 37-37,3 градуса, можно заподозрить скрытый воспалительный процесс, что является поводом для обращения к врачу. Он осмотрит маленького пациента и назначит необходимые анализы.

Когда стоит насторожиться?

В подавляющем большинстве случаев родители могут самостоятельно справиться с лихорадкой у заболевшего ребенка привычными медикаментозными и физическими средствами. Однако опытные мамы и папы знают, при какой температуре вызывать скорую ребенку надо немедленно.

Общее правило таково: чем меньше возраст малыша, тем больше риск негативных последствий игнорирования высокой температуры. Для грудных малышей показатель термометра свыше 40 градусов — однозначный повод немедленно звонить в неотложку, тем более если ребенку нет и трех месяцев.

Сопутствующие симптомы в виде сыпи, рвоты и боли в животе, присутствия крови в кале и рвотных массах являются сигналом к привлечению медицинской помощи, и неважно, при какой температуре. Вызывать скорую ребенку надо немедленно, если внезапно поднявшуюся температуру в течение получаса не удалось сбить жаропонижающими средствами.

Что делать до приезда врачей?

В ожидании кареты скорой помощи нужно освободить малыша от одежды и памперса, уложить его на клеенку с простыней, укрыть пеленкой и обтирать теплой водой, обильно поить. Периодически замер температуры необходимо повторять, отслеживая динамику.

Ребенок не должен мерзнуть, поскольку в результате контакта с холодным воздухом или водой сосуды на поверхности кожи сузятся. Это затруднит теплоотдачу и только усугубит ситуацию.

Запрещается обтирать ребенка уксусом и спиртосодержащими жидкостями, которые способны впитаться в кожу и вызвать отравление, не говоря уже об ожогах нежных дыхательных путей малыша.

Превышать дозировку жаропонижающих средств без индивидуальной рекомендации врача запрещается.

Родители детей, которые реагируют на жар фебрильными судорогами, должны по опыту знать, при какой температуре вызывать скорую ребенку. По общему правилу в таких случаях не дожидаются подъема температуры свыше 38 градусов и, если мероприятия по ее снижению не дают результата, звонят в неотложку.

Когда жар полезен для ребенка?

Беспокойство неопытных родителей легко понять, если у годовалого ребенка температура 39 градусов. Малыш при этом может выглядеть вялым, плакать и капризничать, но бывает и так, что высокая температура не влияет ни на аппетит, ни на сон малыша, и только горячий лоб и раскрасневшиеся щечки выдают недомогание.

Известно, что с помощью повышения температуры тела организм активируется на борьбу с чужеродными вирусами и бактериями, выделяя интерферон и специальные иммунные клетки. Поэтому врачи не рекомендуют сбивать температуру, если столбик термометра не поднимается выше 38,5 градуса. Это не касается детей, у которых ранее отмечались фебрильные судороги.

Высокая температура без симптомов болезни

Встречаются случаи, когда болезнь ребенка протекает не по привычному сценарию «насморк — кашель — жар». Бывает и так, что, как только болезнетворный организм становится мишенью иммунной системы, появляется высокая температура у ребенка без симптомов.

Причины отсутствия каких-либо признаков инфекции желудочно-кишечного тракта или дыхательной системы кроются в том, что, скорее всего, вирус дислоцируется не в них. Врачи также предполагают, что после пары дней жара без симптомов ребенок не обнаруживает никаких признаков болезни благодаря тому, что его иммунитет успешно справился с вторжением «врага». В этом случае ребенка стоит показать врачу, чтобы удостовериться в выздоровлении.

Перегрев как причина повышения температуры тела

Бывает и совсем простая причина того, что у ребенка температура 38. Вызывать ли скорую, если других симптомов нет, а ребенок не выражает беспокойства? Прежде чем набирать номер неотложки, стоит проверить, не перегрелся ли ребенок, не слишком ли укутан, не стоит ли его кроватка у батареи, не получил ли он перегрев в результате активной игры или прогулки под палящим солнцем.

Перегревом часто может объясняться высокая температура у ребенка без симптомов. Причины этого состояния нужно сразу исключить. Для этого нужно устранить предполагаемые неудобства и создать малышу комфортные условия: прохладный и влажный воздух вкупе с обильным питьем. В течение 30 минут температура должна нормализоваться.

Сколько длится жар в норме?

Лихорадка, в том числе без симптомов, не должна продолжаться свыше трех дней, поскольку длительный жар может говорить об осложнении болезни. Негативным фактором считается также повторный подъем температуры после того, как ребенок несколько суток не страдал лихорадкой. Такие ситуации требуют обязательного врачебного осмотра.

Родители обычно по опыту знают, сколько может держаться высокая температура у ребенка, потому что дети разные и реакция организма индивидуальна. Это позволяет им спокойно встречать очередное повышение температуры у малыша и не впадать в панику. Обычно температура тела нормализуется на четвертые сутки. В противном случае надо вызывать врача на дом.

Молодым мамам и папам медики советуют внимательно наблюдать за состоянием новорожденных и детей первого года жизни при лихорадке. Если она переносится малышом тяжело, появляются настораживающие симптомы в виде сыпи, рвоты, поноса, фебрильных судорог, затруднения дыхания, вопрос о том, при какой температуре у грудничка вызывать скорую, встает острее, поскольку в этой ситуации необходимо срочно облегчить состояние крохи вне зависимости от показаний термометра. Иногда промедление может стоить ему жизни.

Температура у детей старше 1 года

Родители грудных младенцев чаще других задаются вопросом о том, при какой температуре вызывать скорую ребенку. 1 год — особый возраст для малыша, ведь его организм уже адаптирован к окружающей среде. А его мама и папа теперь знают, как их чадо реагирует на жар, и умеют ему помочь.

К этому времени при отсутствии неврологических заболеваний, влекущих фебрильные судороги, термометр перестает пугать родителей, даже когда он показывает, что температура 38. Вызывать ли скорую при более высокой температуре у детей этого возраста? Да, если растирание теплой водой, обильное питье и проветривание вкупе с жаропонижающими препаратами не дают эффекта.

Обезвоживание может стать серьезной проблемой для малыша, даже если причина лихорадки кроется в банальной ОРВИ. У годовалого ребенка температура 39 градусов, которая стабильно держится в течение 1 часа, перестает быть полезной. Касается это не только младенцев, поэтому звонок в неотложку необходим.

Поскольку организм каждого человека, взрослого или ребенка, уникален, ответ на вопрос о том, при какой температуре следует вызывать скорую ребенку, не имеет однозначного ответа. Родительская интуиция, внимательное наблюдение за ребенком и регулярные консультации педиатра и невролога гораздо эффективнее универсальных советов, справедливых для одних детей и неприемлемых для других.

И все же, когда речь идет о здоровье и жизни маленького человека, особенно в первые месяцы его жизни, лучше проявить излишнюю бдительность, чем мучаться сомнениями и корить себя за бездействие.

Ссылка на основную публикацию